ПРЕПАРАТЫ БОТУЛОТОКСИНА

4

ПРЕПАРАТЫ БОТУЛОТОКСИНА

В настоящее время в РФ разрешены для применения следующие препараты, содержащие ботулотоксин: Ботокс (Botox — США), Диспорт (Disport — Франция), Ксеомин (Xeomin — Германия), Лантокс (Lantox – Китай) Различие этих препаратов заключается в количестве препарата во флаконе, способе дозировки на одну процедуру, условиях хранения, технологии производства, наличии и количестве вспомогательных веществ, входящих в состав препарата, помимо ботулотоксина. Но действующее вещество в них одно и то же – «ботулотоксин типа A», в Ботоксе и Диспорте – в составе комплекса «ботулинический токсин типа A + гемагглютинин», а в Ксеомине и Лантоксе «ботулинический токсин типа A» в чистом виде.

нитевой лифтинг, тредлифтинг

Показания

В косметологии Ботокс и другие препараты ботулотоксина применяется для коррекции мимических морщин и лечения локализованных форм гипергидроза. К мимическим относятся морщины, возникающие в результате деятельности мимической мускулатуры лица, большинство из них расположено в верхней трети лица: «гусиные лапки» (морщины уголков глаз) горизонтальные морщины лба «морщины гордеца» (мимические морщины межбровья) «морщины гнева» на спинке носа косые морщины на боковых поверхностях переносицы горизонтальная морщина в области нижнего века, вызванная гипертрофией круговой мышцы глаза В отличие от верхней трети лица, где преобладают мимические морщины, в нижних двух те третях лица преобладают статические морщины (например — носогубные складки). Причинами их образования являются генетические факторы, возрастная атрофия подкожной жировой клетчатки, гравитационный птоз, фотостарение кожи и, в меньшей степени – активность мимических мышц. Следует понимать, что препараты ботулотоксина воздействуют только на мышцы, поэтому, чем меньше причастна к образованию конкретной морщины мимическая мускулатура – тем меньшим будет эффект от них. Кроме того, эффект введения препаратов ботулотоксина в средней и нижней трети лица как правило менее продолжителен, из-за высокой активности мышц (жевание, речь) этой области. Тем не менее, Ботокс и др. препараты ботулотоксина применяются и в нижней части лица для коррекции: радиальных «кисетных» морщин вокруг губ морщин в уголках рта губо-подбородочных складок («складок грусти», «линий марионетки») морщин подбородка морщин шеи Также при помощи препаратов ботулотоксина можно производить: коррекцию формы и положения бровей коррекцию формы губ коррекцию слабо- и средневыраженного опущения (птоза) верхнего века исправление некоторых форм асимметрии лица лечение повышенного потоотделения (гипергидроза) подмышечных впадин, стоп, ладоней.

Противопоказания к применению Ботокса, Диспорта и др.

Абсолютные противопоказания:

  • возраст до 18 лет
  • нервно-мышечные нарушения (синдром Ламберта-Итона, миастения, миастенические и миастеноподобные синдромы, нарушения сократительной способности мышц, снижение сухожильных рефлексов)
  • беременность
  • лактация (грудное вскармливание)
  • локальные воспалительные процессы
  • гемофилия
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата

Относительные противопоказания:

  • высокая степень миопии (близорукости)
  • закрытоугольная глаукома
  • частичная или полная потеря кожной чувствительности
  • аллергические реакции в прошлом (особенно – на содержащие белки препараты)
  • выраженные «грыжи» в области верхних и нижних век
  • выраженный гравитационный птоз тканей лица менее 3 месяцев после перенесённой пластической операции на лице
  • соматические заболевания в стадии обострения
  • повышенная температура тела
  • эпилепсия
  • злоупотребление алкоголем
  • период менструации и первые дни после неё
  • склонность к образованию келоидных и гипертрофических рубцов
  • применение некоторых лекарственных препаратов – в течение курса лечения ими и 2 недель после его завершения: антибиотиков: стрептомицин, канамицин, неомицин, гентамицин, тобрамицин, нетилмицин, сизомицин, амикацин, эритромицин, тетрациклин, доксициклин, полимиксин, линкомицин и др. средств, уменьшающих нервно-мышечную передачу (в первую очередь — курареподобных миорелаксантов) лекарств, повышающих внутриклеточную концентрацию кальция бензодиазепинов: диазепам, алпразолам, бромазепам, нитрозепам, лоразепам, триазолам, темазепам, клобазам, клоназепам и др. антикоагулянтов и антиагрегантов: гепарин, аспирин и др. препараты, влияющие на свертываемость крови

Необходимо использовать с повышенной осторожностью при:

  • боковом амиотрофическом склерозе
  • субклинических или клинических проявлениях поражений нервно-мышечной передачи (например, бульбоспинальный паралич)
  • нарушениях функций глотания и дыхания
  • хронических респираторных заболеваниях
  • выраженной астении
  • выраженной асимметрии лица
  • птозе
  • глубокиех рубцах
  • дерматохалазисе (наследственной гипертрофии кожи и круговых мышц глаза)
  • отсутствии существенного сглаживания мимических морщин при механическом растяжении кожи

Стоимость одной единицы Диспорта — 99 рублей.